--- title: "Тревожность у детей и подростков (Памятка) (часть 1)" tags: - тревога - психиатрия - UpToDate category: "Тревожные расстройства и фобии" hub: "[[🚨 Тревожные расстройства и фобии]]" --- # Тревожность у детей и подростков (Памятка) (часть 1) > **Раздел:** [[🚨 Тревожные расстройства и фобии]] > **Статус:** Доказательная медицина (UpToDate) --- Написано врачами и редакторами UpToDate Пожалуйста, прочитайте Отказ от ответственности в конце этой страницы. Когда тревога становится медицинской проблемой?— Каждый иногда чувствует тревогу или нервозность. Для детей нормально, что по мере взросления появляются новые тревоги или страхи. Но иногда у ребёнка или подростка много тревоги, которая не проходит и влияет на их жизнь. Это может быть признаком тревожного расстройства. У детей могут быть различные тревожные расстройства. К ним относятся: ●Генерализованное тревожное расстройство ●Социальное тревожное расстройство ●Паническое расстройство ●Фобии ●Тревожное расстройство при разлуке Все они связаны с тревогой или страхом. Но в зависимости от расстройства эти чувства вызываются или «триггерится» разными ситуациями. Например, ребёнок с расстройством социальной тревожности может беспокоиться о том, что опозорит себя перед другими. Ребёнок с фобией испытывает крайний страх перед конкретной ситуацией или вещью. Как правило, для постановки диагноза тревожного расстройства у ребёнка должны сохраняться симптомы в течение определённого времени. Обычно это определяют как 6 месяцев, но это зависит от конкретного заболевания. Каковы симптомы тревожного расстройства?— В целом симптомы связаны с чувством тревоги или страха, которые влияют на жизнь человека. Дети с тревожным расстройством могут также: ●Чувствую беспокойство, напряжение или раздражительность ●Старайтесь избегать школы или социальных мероприятий ●Есть физические симптомы, такие как головные боли, головокружение, тошнота или рвота, дискомфорт в груди, одышка или боль ●Проблемы со сном ●Трудно сосредоточиться в школе ●Проблемы с едой. ●Есть мысли о том, чтобы причинить себе вред В зависимости от тревожного расстройства различные ситуации или места могут вызывать эти симптомы или поведение. У некоторых детей более одного тревожного расстройства. У некоторых есть другое расстройство настроения, например, депрессия, а также тревожность. Понадобятся ли моему ребёнку анализы?— Врач или медсестра могут задавать вопросы, чтобы выяснить, есть ли у ребёнка тревожное расстройство. Это часто делается для «скрининга» на тревожность во время регулярных осмотров. Скрининг включает вопросы о: ●Симптомы ребёнка, насколько они выражены и как часто они происходят ●Если тревога ребёнка мешает его обычным делам, таким как школа или социальные мероприятия Вы и ваш ребёнок можете ответить на эти вопросы. В зависимости от ответов и того, как долго у ребёнка есть симптомы тревожности, врач может поставить диагноз тревожное расстройство. Если врач подозревает, что симптомы вашего ребёнка вызывает другая проблема со здоровьем, он может провести анализы. Как лечат тревожные расстройства?— Методы лечения включают: ●Когнитивно-поведенческая терапия, или «КПТ» — ребёнок разговаривает с психологом или консультантом о своих мыслях и действиях. Затем психолог помогает ребёнку изменить его восприятие и реакцию на ситуацию. Это учит их лучше справляться с тревогой. Для младших детей в терапии также может участвовать родитель или опекун. ●Лекарства — Лекарства, используемые для лечения депрессии, также могут помочь при лечении тревожности, даже у детей и подростков без депрессии. Врач или медсестра вашего ребёнка решит, какие лекарства лучше подходят для его ситуации. Дети с более выраженными симптомами или с депрессией могут проходить **КПТ и** принимать лекарства. Как я могу помочь своему ребёнку?— Это может помочь побудить вашего ребёнка или подростка: ●Двигайте тело — физические упражнения помогают многим людям чувствовать себя менее тревожными. ●Ограничите или избегайте кофеина — кофеин может усилить тревожность. ●Найдите здоровые способы справляться со стрессом — например, дыхательные упражнения или упражнения на расслабление могут помочь. ●Питайтесь здорово — Обильное употребление овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов может помочь общему здоровью. Когда мне позвонить врачу?— Звоните за консультацией, если: ●Симптомы вашего ребёнка ухудшаются, даже после лечения. ●Лекарство вашего ребёнка вызывает неприятные побочные эффекты. ●Вы беспокоитесь, что ваш ребёнок или подросток употребляет наркотики или другие вещества. Обратитесь за помощью немедленно, если ваш ребёнок думает о том, чтобы причинить себе боль или покончить с собой!— Иногда люди с тревожным расстройством думают о том, чтобы причинить себе боль или покончить с собой. Если ваш ребёнок когда-либо почувствует, что может навредить себе или кому-то другому, помощь доступна: ●В США и Канаде свяжитесь с 988 Suicide and Crisis Lifeline: •Чтобы поговорить с кем-то, позвоните или напишите **в 988.** •Чтобы поговорить с кем-то онлайн, зайдите на chat.988lifeline.org. ●Позвоните врачу или медсестре и скажите, что это экстренная ситуация. ●Вызовите скорую (в США и Канаде звоните 9-1-1). ●Иди в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице. Подробнее по этой теме Обучение пациентов: генерализованное тревожное расстройство (Основы) Образование пациентов: социальное тревожное расстройство (Основы) Обучение пациентов: Паническое расстройство (Основы) Образование пациентов: психотерапия (основы) Обучение пациентов: Как справляться с тревогой и стрессом (Основы) Обучение пациентов: депрессия у детей и подростков (Основы) Просвещение пациентов: профилактика суицида (Основы) Обучение пациентов: депрессия у детей и подростков (Beyond the Basics) Все темы обновляются по мере появления новых доказательств и завершения процесса рецензирования.Эта тема взята из UpToDate с: 13 марта 2026 года.Отказ от ответственности: Эта обобщённая информация представляет собой ограниченное резюме информации о диагнозах, лечении и/или медикаментах. Он не предназначен для комплексного использования и должен использоваться как инструмент для понимания и/или оценки возможных диагностических и лечебных вариантов. Он НЕ содержит всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не предназначена как медицинская консультация или замена медицинского совета, диагностики или лечения медицинского работника, основанного на его осмотре и оценке специфических и уникальных обстоятельств пациента. Пациентам необходимо проконсультироваться с медицинским работником для получения полной информации о своём здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества, связанные с использованием медикаментов. Эта информация не утверждает, что какие-либо методы лечения или лекарства считаются безопасными, эффективными или одобренными для лечения конкретного пациента. UpToDate, Inc. и её аффилированные компании отказываются от любых гарантий или ответственности, связанных с этой информацией или её использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, доступными по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms. 2026© UpToDate, Inc. и её аффилированные и/или лицензиары. Все права защищены.Тема 145115 версии 3.0 --- ## 🇬🇧 English Original # Patient education: Anxiety in children and teens (The Basics) Written by the doctors and editors at UpToDate Please read the Disclaimer at the end of this page. When is anxiety a medical problem? — Everyone feels anxious or nervous once in a while. It's normal for children to have different worries or fears as they grow. But sometimes, a child or teen has lots of anxiety that doesn't go away and affects their life. This can be a sign of an anxiety disorder. Children can have different anxiety disorders. These include: ●Generalized anxiety disorder ●Social anxiety disorder ●Panic disorder ●Phobias ●Separation anxiety disorder All of these involve worry or fear. But depending on the disorder, these feelings are caused, or "triggered," by different situations. For example, a child with social anxiety disorder might worry about embarrassing themselves in front of other people. A child with a phobia has an extreme fear of a specific thing or situation. Generally, to be diagnosed with an anxiety disorder, a child needs to have ongoing symptoms for some amount of time. This is often defined as 6 months, but it depends on the disorder. What are the symptoms of an anxiety disorder? — In general, the symptoms involve feelings of worry or fear that affect a person's life. Children with an anxiety disorder might also: ●Feel restless, on edge, or irritable ●Try to avoid school or social activities ●Have physical symptoms, like headaches, dizziness, nausea or vomiting, chest discomfort, shortness of breath, or pain ●Have trouble sleeping ●Have trouble focusing in school ●Have trouble eating enough ●Have thoughts of hurting themselves Depending on the anxiety disorder, different situations or places can trigger these symptoms or behaviors. Some children have more than 1 anxiety disorder. Some have another mood disorder, like depression, as well as anxiety. Will my child need tests? — The doctor or nurse can ask questions to figure out if a child has an anxiety disorder. This is often done to "screen" for anxiety during regular check-ups. Screening includes questions about: ●The child's symptoms, how severe they are, and how often they happen ●If the child's anxiety gets in the way of their regular activities, like school or social events You and your child might both answer these questions. Depending on the answers, and how long the child has had symptoms of anxiety, the doctor might diagnose an anxiety disorder. If the doctor thinks another health problem could be causing your child's symptoms, they might do tests. How are anxiety disorders treated? — Treatments include: ●Cognitive behavioral therapy, or "CBT" – The child talks with a psychologist or counselor about what they think and do. Then, the counselor helps the child change how they see and react to their situation. This teaches them how to cope better with anxiety. For younger children, a parent or caregiver might participate in therapy, too. ●Medicines – Medicines used to treat depression can help treat anxiety, too, even in children and teens who do not have depression. Your child's doctor or nurse will decide which medicines are best for their situation. Children whose symptoms are more severe, or who also have depression, might have CBT **and** take medicines. How can I help my child? — It might help to encourage your child or teen to: ●Move their body – Exercise can help many people feel less anxious. ●Limit or avoid caffeine – Caffeine can make anxiety worse. ●Find healthy ways to manage stress – For example, breathing or relaxation exercises might help. ●Eat a healthy diet – Eating plenty of vegetables, fruits, and whole grains can help with overall health. When should I call the doctor? — Call for advice if: ●Your child's symptoms are getting worse, even with treatment. ●Your child's medicine is causing bothersome side effects. ●You are worried your child or teen is using drugs or other substances. Get help right away if your child is thinking of hurting or killing themselves! — Sometimes, people with anxiety disorder think of hurting or killing themselves. If your child ever feels like they might hurt themselves or someone else, help is available: ●In the US and Canada, contact the 988 Suicide & Crisis Lifeline: •To speak to someone, call or text **988**. •To talk to someone online, go to chat.988lifeline.org. ●Call their doctor or nurse, and tell them it is an emergency. ●Call for an ambulance (in the US and Canada, call 9-1-1). ●Go to the emergency department at the nearest hospital. More on this topic Patient education: Generalized anxiety disorder (The Basics) Patient education: Social anxiety disorder (The Basics) Patient education: Panic disorder (The Basics) Patient education: Psychotherapy (The Basics) Patient education: Coping with worry and stress (The Basics) Patient education: Depression in children and teens (The Basics) Patient education: Suicide prevention (The Basics) Patient education: Depression in children and adolescents (Beyond the Basics) All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.This topic retrieved from UpToDate on: Mar 13, 2026.Disclaimer: This generalized information is a limited summary of diagnosis, treatment, and/or medication information. It is not meant to be comprehensive and should be used as a tool to help the user understand and/or assess potential diagnostic and treatment options. It does NOT include all information about conditions, treatments, medications, side effects, or risks that may apply to a specific patient. It is not intended to be medical advice or a substitute for the medical advice, diagnosis, or treatment of a health care provider based on the health care provider's examination and assessment of a patient's specific and unique circumstances. Patients must speak with a health care provider for complete information about their health, medical questions, and treatment options, including any risks or benefits regarding use of medications. This information does not endorse any treatments or medications as safe, effective, or approved for treating a specific patient. UpToDate, Inc. and its affiliates disclaim any warranty or liability relating to this information or the use thereof. The use of this information is governed by the Terms of Use, available at https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms. 2026© UpToDate, Inc. and its affiliates and/or licensors. All rights reserved.Topic 145115 Version 3.0 --- ## 🔗 Связи в атласе: * 📂 **Родительский раздел:** [[🚨 Тревожные расстройства и фобии]] * 🔄 **Смежные темы раздела:** - [[Тревожность (подозреваемая) у взрослых — инструкции по выписке по ЭД (Памятка)]] - [[Обзор страхов и фобий у детей и подростков]]